don,e l'autaurisation à Mme GROBOIS Chrystel d'amener mon toutou voir le vétérinaire en cas de besoin (accident, maladie, morssure,griffure) à son véterinaire attitré. Je m'engage à régler les frais liés aux soins de mon animal (consultation veterinaire, frais imagerie et traitement et opération . Je donne ci joint mon numéro de carte d'identité......................et fournit à MME GROBOIS la phtocopie de ma carte d'identité (recto-verso)......

Pour faire valoir ce que de droit,

Fait ce jour le .......................

le MAITRE (signature)                                                                            le pet sitter :